식사·운동요법·장내세균총 조정 치료

천용민 <청주 자인한의원 원장>

"대사증후군 진단을 받았는데 위험한 건가요? 어떻게 해야되죠?"

"당뇨 고혈압 암 등의 성인병에 걸릴 위험이 높은 증후군이므로 식생활개선과 발효한약을 통한 장내세균총의 조정, 유산소운동이 필요합니다."

한국 성인의 3분의 1은 대사증후군이라고 한다.

대사증후군은 만성적인 대사장애로 인해 내당능장애(당뇨의 전 단계로 공복 혈당이 100㎎/㎗ 보다 높은 상태이며, 적절한 식사요법과 운동요법에 의해 정상으로 회복될 수 있다), 고혈압, 고지혈증, 비만, 심혈관계 죽상동맥경화증 등의 여러가지 질환이 한 개인에게서 한꺼번에 나타나는 상태이다.

진단기준은 △중심비만(central obesity): 남자는 허리둘레가 90cm 초과, 여자는 85cm 초과(한국인의 경우 대개 남자의 허리둘레 90, 여자 80 이상) △고중성지방 혈증(hypertriglyceridemia): 중성지방이 150㎎/㎗ 이상 △고밀도지단백 콜레스테롤(HDL-cholesterol)이 낮을 경우: 남자의 경우 40㎎/㎗ 미만, 여자는 50㎎/㎗ 미만 공복혈당이 100㎎/㎗ 이상 혹은 당뇨약복용자 고혈압 수축기 혈압이 135mmHg 또는 이완기 혈압이 85mmHg 이상인 경우 중 세가지 이상이 해당되면 대사증후군이다.

대사증후군이 무서운 이유는 혈압 죽상동맥경화 협심증 뇌졸중 심근경색 등의 심혈관계질환과 당뇨병의 심각한 합병증을 일으키고, 각종 암(대장암 유방암 췌장암)과의 연관성이 높기 때문이다.

대사증후군 환자 중 고지혈증이 있는 분이 많은데, 채식을 위주로 식사를 하는데 왜 고지혈이 오는지 의아해하는 경우가 종종 있다.

육식을 많이 해 생기기도 하지만, 탄수화물 당분의 과다섭취로 인한 고지혈이 많다. 밥(주로 정제된 흰쌀)과 국, 밥과 장, 밥과 김치만 먹는 식의 단순한 식사가 고지혈을 유발한다. 지방분해능력이 떨어져 지방간(중성지방TG)과 고지혈이 생기기도 한다.

대사증후군의 원인은 무엇일까?

대사증후군이 있는 아내나 남편이 있으면 그렇지 않은 경우에 비해 증후군에 걸릴 확률이 높다. 서울에 사는 조선족이 연변이나 용정에 사는 조선족보다 고지혈이나 콜레스테롤 비율이 높다. 식생활이 문제가 되는 것이다. 남자의 경우는 불규칙한 식생활(야식 과식 과음 고단백식)로, 50대 이후의 여자는 폐경후 체중과 내장지방이 늘어 대사증후군에 노출이 된다. 대사증후군 환자는 '인슐린 저항성'이 문제가 되고, 인슐린저항성은 내장지방 때문에 생긴다. 내장지방이 축적되면 유리지방산이 혈액, 근육, 간에 스며들어 인슐린작용(포도당을 세포에 공급)을 방해하고, 흡수되지 못한 영양분은 내장지방을 늘리게 된다.

다행히 인슐린 저항성은 고정된 것이 아니라 변화될 수 있다.

음식(서구식의 산성음식, 과식), 운동부족, 스트레스 등의 환경적 요인이 유전적 요인을 뛰어넘어 인슐린 저항성을 급격히 증가시켜 대사증후군을 만들어 낸다. 잘못된 생활습관에서 벗어나야 대사증후군에서 벗어날 수 있다는 얘기다. 운동은 저강도 운동이 고강도 운동보다 효과적이다. 저강도 운동은 대체로 유산소 운동이 많고, 고강도는 무산소 운동이 많다. 무산소운동은 활성산소와 과산화지질을 만들어 대사증후군의 합병인 심혈관질환의 유발요인이 된다. 유산소운동은 활성산소를 낮추고(항산화작용) LDL(저밀도지단백)을 낮춰 대사증후군 합병증을 예방한다.

일반적인 대사증후군 예방법은 △적당한 체중의 유지 △주5회 30분이상 운동 △탄수화물 섭취를 줄이고 단백질(식물성)과 채소섭취를 늘린다 △금연, 금주 등이다. 대사증후군은 산성음식물, 미생물(장내세균총), 대장, 간, 췌장, 효소 등과 밀접한 관계가 있다.

산성음식물의 섭취를 줄이고 알칼리음식(자연식), 발효음식의 섭취를 늘려야 한다. 장내세균총을 유산균우위상태로 만들고, 효소를 섭취해 췌장과 간의 부담을 줄인다. 저분자 식이섬유의 섭취로 변비를 예방해 혈액이 탁하지 않도록 한다. 당화혈색소(HbA1c당뇨와 심혈관질환지표), HsCRP(심혈과지표), 공복혈당, 활성산소, 면역균형(불균형일 경우 알레르기 체질)을 발효한약으로 관리해 대사증후군과 성인병을 예방하자.